دكتور، أجريت علاج قناة للسن 12 قبل أربعة أيام. واليوم قررنا وضع وتد ليفي بسبب الفقد الكبير في بنية السن. عندما جاء المريض اليوم أزلت الغوتا بيركا وخَرَّشت المنطقة كلها جيدًا وغسلتها. وبعد ثوانٍ من تجفيفها بدأ خد المريض الأيمن وعينه بالتورم. ظننت في البداية أن السبب هو التخدير، لكن خطر ببالي بعد ذلك النفاخ. كنت قد كثفت الغوتا بيركا بإحكام بالتكثيف الجانبي، فهل يُحتمل أنها تحركت من مكانها أثناء الإزالة؟

أخذنا المريض إلى الطوارئ، وأُعطي Dekort وريديًا ومحلول ملحي فسيولوجي، ثم وُصف له Prednol ومضاد حيوي.
وضعت مخروطًا واحدًا وكثفته جيدًا بالمخاريط الإضافية، دكتور.

دكتور، أزلت الغوتا بيركا بالسنبلة الخاصة الموجودة في مجموعة الوتد الليفي.

في الصورة الشعاعية الثانية التي أخذتها، لم تكن الغوتا بيركا قد تحركت إطلاقًا، لكنني أعتقد أن مادة سد القناة انفصلت عن الجدران وتكوّنت فجوة.

Question

دكتور، أجريت علاج قناة للسن 12 قبل أربعة أيام. واليوم قررنا وضع وتد ليفي بسبب الفقد الكبير في بنية السن. عندما جاء المريض اليوم أزلت الغوتا بيركا وخَرَّشت المنطقة كلها جيدًا وغسلتها. وبعد ثوانٍ من تجفيفها بدأ خد المريض الأيمن وعينه بالتورم. ظننت في البداية أن السبب هو التخدير، لكن خطر ببالي بعد ذلك النفاخ. كنت قد كثفت الغوتا بيركا بإحكام بالتكثيف الجانبي، فهل يُحتمل أنها تحركت من مكانها أثناء الإزالة؟

أخذنا المريض إلى الطوارئ، وأُعطي Dekort وريديًا ومحلول ملحي فسيولوجي، ثم وُصف له Prednol ومضاد حيوي.
وضعت مخروطًا واحدًا وكثفته جيدًا بالمخاريط الإضافية، دكتور.

دكتور، أزلت الغوتا بيركا بالسنبلة الخاصة الموجودة في مجموعة الوتد الليفي.

في الصورة الشعاعية الثانية التي أخذتها، لم تكن الغوتا بيركا قد تحركت إطلاقًا، لكنني أعتقد أن مادة سد القناة انفصلت عن الجدران وتكوّنت فجوة.

Doç. Dr. İsmail Davut Çapar · Accepted Answer

يمكن أن تسبب هذه الحالة عدة عوامل. عند تحضير حيز الوتد، أفضّل تجنب استخدام المثاقب قدر الإمكان. فقد تسبب المثاقب فقدًا مفرطًا في بنية السن وانثقابات. كما أنها قد تسبب حرارة مرتفعة ونخرًا عظميًا إذا استُخدمت دون تبريد بالماء. لقد أرسلت إليّ لاحقًا رسالة قلت فيها إنك قلعت السن في هذه الحالة، وإنه كان هناك بالفعل انثقاب.

المراجع