Доктор, четыре дня назад я провёл лечение корневого канала зуба 12. Сегодня из-за большой потери тканей мы решили установить волоконный штифт. Когда пациент пришёл, я удалил гуттаперчу, тщательно протравил всю область кислотой и промыл её. Через несколько секунд после высушивания начали отекать правая щека и глаз пациента. Сначала я подумал, что это связано с анестезией, но затем подумал об эмфиземе. Я хорошо уплотнил гуттаперчу методом латеральной конденсации; могла ли она сдвинуться при удалении?

Мы отвезли пациента в отделение неотложной помощи, ему ввели dekort iv и физиологический раствор, назначили prednol и антибиотик.
Я установил один конус и хорошо уплотнил его дополнительными конусами, доктор.

Доктор, я удалил гуттаперчу фрезой из самого набора для волоконного штифта.

На втором снимке, который я сделал, гуттаперча совсем не сдвинулась, но, по-видимому, силер отделился от стенок и образовался промежуток.

Question

Доктор, четыре дня назад я провёл лечение корневого канала зуба 12. Сегодня из-за большой потери тканей мы решили установить волоконный штифт. Когда пациент пришёл, я удалил гуттаперчу, тщательно протравил всю область кислотой и промыл её. Через несколько секунд после высушивания начали отекать правая щека и глаз пациента. Сначала я подумал, что это связано с анестезией, но затем подумал об эмфиземе. Я хорошо уплотнил гуттаперчу методом латеральной конденсации; могла ли она сдвинуться при удалении?

Мы отвезли пациента в отделение неотложной помощи, ему ввели dekort iv и физиологический раствор, назначили prednol и антибиотик.
Я установил один конус и хорошо уплотнил его дополнительными конусами, доктор.

Доктор, я удалил гуттаперчу фрезой из самого набора для волоконного штифта.

На втором снимке, который я сделал, гуттаперча совсем не сдвинулась, но, по-видимому, силер отделился от стенок и образовался промежуток.

Doç. Dr. İsmail Davut Çapar · Accepted Answer

У этой ситуации может быть несколько причин. При подготовке пространства для штифта я предпочитаю по возможности не использовать свёрла. Свёрла могут приводить к избыточной потере тканей и перфорациям. Кроме того, при использовании без водяного охлаждения они могут приводить к высокой температуре и некрозу кости. Позже Вы написали мне, что удалили зуб и что в этом случае действительно была перфорация.

Источники