Пациент говорит, что при промывании больно, либо боль начинается внезапно. Это связано с тем, что действие анестезии закончилось? Я не использую ирригационную иглу.

Обычно это связано с экструзией раствора. В этом случае раствор из канала нужно отвести с помощью отрицательного давления, а содержимое — разбавить физиологическим раствором. Если боль сохраняется, можно применить анестезию. Воспаление можно уменьшить, поместив лёд в марлю между щекой пациента и зубом. Можно вывести зуб из окклюзионного контакта. При подозрении на выраженную экструзию можно назначить антибиотик. Можно назначить противовоспалительный препарат.