Припасовка мастер-штифта и ощущение tug-back
Доктор, почему после обработки канала файлом f1 гуттаперчевый штифт не доходит до самого апекса?
Перевод турецкого оригинала
Прежде всего, то, что файл и гуттаперчевый штифт доходят до одной и той же длины, не означает, что всё в порядке. Чтобы файл и гуттаперчевый штифт доходили до одной и той же длины, должно совпасть множество параметров.
Если файл и гуттаперчевый штифт не доходят до одной и той же длины, причины следующие:
- Стандартизация диаметра гуттаперчевых штифтов.
- Стандартизация конусности гуттаперчевого штифта.
- Изготовлены ли штифты ручным раскатыванием (Hand Rolling) или литьём под давлением (Injection Molding)?
- Стандартизация диаметра файлов.
- Сходна ли твёрдость гуттаперчевых штифтов и файлов?
- Стандартизация диаметра и конусности файлов.
- Поперечное сечение файлов, эффективность резания, число использований и протокол термообработки.
- Настройка скорости, на которой использовался файл.
- Сколько раз файлом доходили до апекса и проводилось ли опиливание стенок по окружности канала?
- Есть ли в канале анатомические особенности, из-за которых гуттаперчевые штифты могут застревать?
Коротко говоря, совпадение стольких параметров — утопия, и полного соответствия между файлом и гуттаперчевым штифтом никогда добиться нельзя.
Источники
- Variability of master gutta-percha cones. (2002) · PMID: 12360680 — Лабораторное исследование вариабельности диаметра и конусности выбранных гуттаперчевых штифтов; оно не устанавливает причину в конкретном случае F1 и не доказывает, что несоответствие возникает всегда. ↗
- Assessment of consistency in the dimension of gutta-percha cones of ProTaper Next and WaveOne with their corresponding number files. (2017) · PMID: 28729793 — Лабораторное сравнение размеров штифтов ProTaper Next/WaveOne с соответствующими файлами; система F1 и другие возможные факторы не исследовались. ↗
