Лечение корневых каналов

Лечение корневых каналов рассматривают при необратимом воспалении или инфицировании пульпы внутри зуба. Поражённую ткань удаляют, каналы очищают, дезинфицируют и пломбируют. Цель — сохранить естественный зуб при подходящих условиях. Решение основано не только на боли, но и на осмотре и необходимых тестах.

Когда оно может понадобиться?

Глубокий кариес, травма, трещина или обширные реставрации могут повлиять на пульпу. Длительная чувствительность к горячему и холодному, боль при жевании или отёк могут требовать оценки; некоторые больные зубы не болят. Эти признаки сами по себе не доказывают необходимость лечения каналов. Также проверяют возможность восстановления зуба и альтернативные способы лечения. [1] [2]

Как проходят лечение и восстановление?

При необходимости применяют местную анестезию и изолируют зуб коффердамом от слюны. Создают доступ к каналам; после очистки, формирования и дезинфекции их пломбируют. По оставшимся тканям планируют постоянную пломбу, накладку или коронку. Коронка нужна не каждому зубу автоматически; лечение каналов и восстановление коронковой части дополняют друг друга. [1] [2]

Продолжительность, ощущения и ограничения

Число посещений зависит от анатомии каналов, инфекции, предыдущих вмешательств и потребности в восстановлении. Нельзя обещать всем точный срок или совершенно безболезненное вмешательство. Из-за сохраняющегося заболевания, повторной негерметичности или трещины могут рассматриваться повторное лечение, хирургия или удаление. Ожидаемый результат оценивают индивидуально. [1] [2]

На что обратить внимание после лечения?

Пока не пройдёт онемение, следите, чтобы при еде не прикусить щёку или язык. До окончательного восстановления берегите зуб от сильных нагрузок; продолжайте аккуратно чистить зубы и межзубные промежутки. При нарастающей боли, отёке, завышенном прикусе или потере временной пломбы свяжитесь с врачом. При быстро распространяющемся отёке, затруднении глотания или дыхания нужна неотложная оценка. [2] [3]

Частые вопросы

При абсцессе зуба сначала нужны антибиотики?

Не всегда. Основой является стоматологическое устранение источника инфекции; необходимость антибиотика врач определяет по распространению инфекции, общим проявлениям и состоянию здоровья. [4]

Может ли после лечения несколько дней сохраняться чувствительность?

Может. Усиливающиеся, затяжные или сопровождающиеся отёком симптомы требуют повторной оценки.

Можно ли повторно лечить каналы зуба?

Если зуб можно восстановить и причину проблемы можно устранить, повторное лечение может быть одним из вариантов.

Связанные материалы: Уход после лечения · Боль в зубе после лечения корневых каналов.

Этот материал предназначен для общего ознакомления. Диагноз, показания и план лечения определяются индивидуально после осмотра и необходимых исследований.

Источники

1. AAE — Root Canal Explained
2. NHS — Dental Abscess
3. AAE — Post Treatment Care
4. ADA — Antibiotics for Dental Pain and Swelling Guideline