Kiefergelenkbeschwerden

Temporomandibuläre Störungen sind eine Gruppe von Problemen, die Schmerzen oder Funktionsstörungen im Kiefergelenk und in der Kaumuskulatur verursachen können. Ein schmerzfreies Gelenkgeräusch ohne Bewegungseinschränkung braucht allein möglicherweise keine Behandlung. Die Beurteilung richtet sich mehr nach Schmerzen, Blockierungen und beeinträchtigter Alltagsfunktion als nach dem Geräusch selbst.

Was wird untersucht?

Beginn und Ort der Beschwerden, Zusammenhang mit Kauen sowie Trauma, Blockierungen und Zähnepressen in der Vorgeschichte werden erfragt. Kieferbewegungen, Muskeln, Gelenke und Zähne werden untersucht. Nicht jeder Schmerz im Gesicht oder um das Ohr stammt vom Gelenk. Bei Bedarf werden andere Fachbereiche oder eine zur klinischen Frage passende Bildgebung hinzugezogen; nicht alle erhalten dieselben Untersuchungen. [1] [3]

Erste Behandlungsansätze

In geeigneten Fällen kommen reversible Maßnahmen wie Änderungen belastender Gewohnheiten, individuell angeleitete Übungen, Physiotherapie und Schmerzbehandlung infrage. Bei vielen Menschen können Beschwerden mit der Zeit nachlassen. Statt belastender Internetübungen oder wiederholter Versuche, das Geräusch hervorzurufen, sollte ein untersuchungsbasierter Plan befolgt werden. [1] [2]

Stellenwert von Schienen und weiterführenden Behandlungen

Eine Aufbissschiene kann bei manchen Personen erwogen werden; nicht alle brauchen sie, und die Wirkung muss kontrolliert werden. Dauerhaftes Einschleifen der Zähne oder Bissveränderungen werden nicht als routinemäßige Erstbehandlung angeboten. Invasive Verfahren oder Operationen werden in ausgewählten Fällen anhand von Diagnose und Vorbehandlungen nach Besprechung von Nutzen und Risiken erwogen. [1] [3]

Wann sollte eine zeitnahe Abklärung erfolgen?

Lassen Sie neue oder zunehmende Schmerzen, wiederkehrende Blockierungen und eine geringere Mundöffnung untersuchen. Wenn Essen oder Trinken nicht möglich ist, nach einem Trauma deutliche Funktionsverluste bestehen oder der Kiefer offen blockiert, ist eine unverzügliche Beurteilung erforderlich. Warten Sie bei neuen Sehstörungen oder ungewöhnlich starken Kopfschmerzen nicht in der Annahme ab, es liege nur am Gelenk. [2]

Häufig gestellte Fragen

Ist bei bloßem Klicken eine Behandlung erforderlich?

Schmerzfreie Geräusche bei freier Kieferbewegung brauchen meist keine Behandlung. Entstehen Schmerzen, Blockierungen oder Funktionsveränderungen, erfolgt eine erneute Beurteilung.

Bekommt jede Person eine Nachtschiene?

Nein. Untersuchung und Art der Beschwerden bestimmen den Bedarf. Neue Schmerzen oder Bissveränderungen während der Anwendung sollten mitgeteilt werden.

Soll die Behandlung das Geräusch vollständig beseitigen?

Ziel ist je nach Diagnose die Linderung von Schmerzen und Verbesserung der Funktion. Das Geräusch muss oder kann nicht in jedem Fall verschwinden.

Weiterführende Informationen: Bedeutet Kieferknacken immer eine Erkrankung? · Kompositrestauration.

Dieser Inhalt dient der allgemeinen Information. Diagnose, Eignung und Behandlungsplan werden nach einer Untersuchung und den notwendigen weiteren Abklärungen individuell festgelegt.

Quellen

1. NIDCR — Temporomandibular Disorders
2. NHS — Temporomandibular Disorder
3. FDA — Temporomandibular Disorders Devices