Пересадка десны

Пересадка десны — хирургическое вмешательство для поддержки отступивших десневых тканей или частичного либо полного покрытия обнажённого корня в подходящих участках. Операция нужна не при каждой рецессии. План зависит от формы рецессии, состояния тканей, чувствительности, трудностей ухода и ожиданий человека.

Предварительная оценка

Изучают прогрессирование рецессии, толщину десны, опору между зубами, обнажённую поверхность корня и привычки чистки. Если есть активное заболевание дёсен или травмирующий уход, сначала решают эти проблемы. Целью могут быть утолщение тканей, облегчение очистки или покрытие корня. Достижимый объём покрытия различается по участкам. [1] [3]

Варианты вмешательства

Хирургическую технику и материал трансплантата выбирают по области. Можно использовать ткань с нёба пациента или подходящий тканевой заменитель. При заборе собственной ткани во рту образуется вторая зона заживления. Происхождение материала, объём забора и альтернативы должны быть объяснены до вмешательства. [1]

Риски и ограничения

Возможны боль, отёк, кровотечение, инфекция или частичное либо полное неприживление трансплантата. Могут сохраняться различия цвета и ткани, чувствительность или необходимость дополнительного вмешательства. Потеря опоры между зубами и анатомия участка могут ограничивать полное покрытие корня. Операция не гарантирует отсутствия рецессии в будущем. [2] [3]

Заживление и уход

Следуют индивидуальным рекомендациям по очистке области операции, чистке зубов, питанию и активности. Не оттягивайте ткань для проверки трансплантата; не снимайте швы и защитные материалы самостоятельно. При неконтролируемом кровотечении, нарастающем отёке, температуре или чрезмерной боли свяжитесь с врачом. Затем продолжают подходящую чистку и пародонтологический контроль. [2]

Частые вопросы

Любая рецессия десны требует трансплантата?

Нет. В зависимости от причины, динамики, чувствительности и потребности в уходе можно рассматривать также наблюдение или нехирургические подходы.

Весь обнажённый корень будет закрыт?

Полное покрытие возможно не в каждом участке. На результат влияют анатомические условия, прежде всего форма рецессии и опора между зубами.

Ткань обязательно берут с нёба?

По технике и цели можно рассматривать ткань пациента или подходящие тканевые заменители. Источник материала и его ограничения объясняют на консультации.

Связанные материалы: Лечение заболеваний дёсен · Пародонтальный кюретаж.

Этот материал предназначен для общего ознакомления. Диагноз, показания и план лечения определяются индивидуально после осмотра и необходимых исследований.

Источники

1. AAP — Surgical Periodontal Procedures
2. JCDA — Managing Patients with Gingival Graft Failure or Loss
3. California Society of Periodontists — Replace Missing Bone or Gum Tissue