В клинике, где я работаю, нет апекслокатора, поэтому я пытаюсь определять рабочую длину по цифровым рентгенограммам. Что вы посоветуете?

Рабочую длину можно определить по цифровой рентгенограмме (радиовизиограмме), однако в первую очередь я порекомендовал бы приобрести для клиники электронный апекслокатор. Рекомендуется сочетать электронное измерение рабочей длины с рентгенологической оценкой.

Важное ограничение рентгенологического метода состоит в том, что верхушка корня на снимке не всегда совпадает с местом выхода канала на поверхность корня. Поэтому отступ на 1 мм от рентгенологической верхушки не гарантирует правильной рабочей длины в каждом зубе. Даже если на снимке кончик файла не доходит до верхушки корня, в действительности он может уже выходить за апикальное отверстие.

Перед пломбированием можно провести пробу с бумажными штифтами. Отметьте на них длину, измеренную по рентгенограмме, и введите их на эту глубину. После нескольких штифтов очередной должен выйти сухим. В противном случае кончик штифта может выходить за пределы канала. Проба помогает составить представление о длине канала, но у неё есть ограничения. Для её применения необходимо полностью удалить пульпу. Не должно быть экссудата из периапикальных тканей, и эти ткани не должны быть чрезмерно сухими.

По возможности используйте при рентгенографии метод параллельных лучей.

Если изображения корней или файлов накладываются друг на друга, может помочь снимок под другим горизонтальным углом.