Фарфоровая пломба

Керамические вкладки и накладки, называемые фарфоровыми пломбами, изготавливают вне зуба и затем устанавливают в него. Вкладка восстанавливает дефект жевательной поверхности; накладка при необходимости покрывает и ослабленные бугры. Цель — восстановить функцию зуба с учётом оставшихся здоровых тканей.

Для каких зубов их рассматривают?

Оценивают размер пломбы, оставшиеся стенки, трещины, предыдущее лечение каналов и жевательные нагрузки. Для некоторых зубов достаточно прямого композита, другим нужно более обширное покрытие. Керамику выбирают не только по внешнему виду. Важны также возможность восстановления зуба и доступность краёв для очистки. [1] [3]

Подготовка и установка

После необходимой подготовки зуба снимают оттиск или выполняют цифровое сканирование. Реставрацию изготавливают в лаборатории или подходящей клинической системой; поэтому число посещений зависит от метода. До установки проверяют прилегание, контакт с соседними зубами и смыкание. Вместе оценивают подходящие условия фиксации и выбор материала. [2]

Ограничения и альтернативы

Керамические реставрации могут ломаться, отсоединяться по краю; возможны чувствительность или новый кариес. Может потребоваться обработка здоровых тканей зуба, и этот этап необратим. В некоторых случаях альтернативами служат ремонт имеющейся пломбы, композитная реставрация или коронка. На консультации нужно обсудить ожидаемую пользу, потерю тканей и возможные замены в будущем. [1] [2]

Уход и контроль

Зуб и края реставрации нужно регулярно очищать. Важны паста с фтором, уход за межзубными промежутками и назначенные осмотры. При подвижности, сколе, боли при жевании или нарастающей чувствительности запишитесь на приём. Срок службы зависит от человека и зуба; керамическая реставрация тоже требует ухода и со временем может нуждаться в ремонте.

Частые вопросы

Фарфоровая пломба и коронка — одно и то же?

Нет. В зависимости от формы дефекта и защищаемой области вкладка/накладка восстанавливает или покрывает часть зуба. Коронка охватывает его более широко.

Можно ли изготовить её за одно посещение?

При подходящей клинической системе изготовления и условиях это возможно. При лабораторной работе или дополнительном лечении планируют несколько посещений.

После выбора керамики зуб может снова поражаться кариесом?

Естественные ткани вокруг реставрации могут поражаться кариесом. Ежедневный уход и контроль кариесогенного риска продолжаются и после лечения.

Связанные материалы: Композитная реставрация · Композитная пломба или керамическая вкладка/накладка?.

Этот материал предназначен для общего ознакомления. Диагноз, показания и план лечения определяются индивидуально после осмотра и необходимых исследований.

Источники

1. NHSBSA — Inlays and Onlays Guidance
2. ADA — Materials for Indirect Restorations
3. FDA — Treatment Options for Dental Caries