Лечение храпа

При оценке храпа сначала различают простой храп и вероятность обструктивного апноэ сна. При остановках дыхания во сне, пробуждении с ощущением удушья или выраженной дневной сонливости нужна оценка профильного врача либо центра сна. Внутриротовой аппарат — один из вариантов для подходящих пациентов.

Диагноз и план лечения

Один звук храпа не позволяет поставить диагноз апноэ сна. Если врач по медицине сна сочтёт нужным, планируют исследование сна дома или в центре. Лечение определяется диагнозом, тяжестью заболевания, общим здоровьем и предпочтениями человека. Обсуждают варианты, включая CPAP. Нельзя прекращать проводимое лечение лишь потому, что назначен приём стоматолога. [1] [2]

Роль стоматолога

Внутриротовой аппарат можно рассматривать при простом храпе после исключения апноэ либо при апноэ сна в случаях, которые врач считает подходящими. Особенно у взрослых, которые не могут использовать CPAP или хотят иной вариант, решение принимают совместно. Осматривают зубы, дёсны, имеющиеся протезы и челюстной сустав; определяют пригодность индивидуального регулируемого аппарата. [1] [3]

Применение и наблюдение

Аппарат, контролируемо выдвигающий нижнюю челюсть вперёд, изготавливают по оттиску или скану и постепенно регулируют. Одно уменьшение храпа не доказывает контроля апноэ; при необходимости проводят контрольное исследование сна. Осмотры стоматолога и врача по медицине сна служат совместному контролю эффективности и состояния тканей зубов и челюсти. [1] [3]

Ограничения и признаки для обращения

Возможны боль в зубах или челюсти, изменения слюноотделения и со временем изменение смыкания. Пригодность, побочные эффекты и ответ регулярно контролируют; польза у всех различается. При дневном засыпании, замеченных остановках дыхания или ощущении удушья не откладывайте медицинскую оценку. При сонливости не водите автомобиль и не пользуйтесь опасным оборудованием. [1] [2]

Частые вопросы

Достаточно аппарата из магазина или интернета?

Он не заменяет оценку апноэ сна и индивидуальный план. Бесконтрольное применение может задержать подходящее лечение или вызвать проблемы с зубами и челюстью.

При использовании аппарата отменяют CPAP?

Это решают совместно с врачом по медицине сна после оценки ответа на лечение. Не отменяйте CPAP или другое лечение самостоятельно.

Если храп уменьшился, значит апноэ прошло?

Нет. Уменьшение звука не показывает достаточного контроля дыхательных событий. При необходимости врач назначает контрольное исследование.

Связанные материалы: Нарушения височно-нижнечелюстного сустава · Лечение заболеваний дёсен.

Этот материал предназначен для общего ознакомления. Диагноз, показания и план лечения определяются индивидуально после осмотра и необходимых исследований.

Источники

1. AASM/AADSM — Oral Appliance Therapy Clinical Practice Guideline
2. NHS — Sleep Apnoea
3. AADSM — Standards and Guidelines