Curetage

Dans le langage courant en odontologie, le curetage désigne souvent le nettoyage de la plaque et du tartre sur les surfaces radiculaires sous la gencive. Dans le traitement parodontal actuel, l’acte est planifié selon les mesures des poches et l’état de la maladie. Il vise à réduire les dépôts qui contribuent à la maladie et à aider au contrôle de l’inflammation.

Quand envisage-t-on cet acte ?

Un examen parodontal complet est réalisé en présence de saignement, de poches parodontales ou de perte des tissus de soutien. La profondeur des poches et l’imagerie nécessaire aident à déterminer les zones à traiter. La décision ne repose pas uniquement sur le tartre visible en surface ; l’hygiène à domicile, le tabagisme et la santé générale sont également évalués. [2] [3]

Comment le nettoyage est-il réalisé ?

Les dépôts sous-gingivaux sont éliminés avec des instruments manuels, ultrasoniques ou une combinaison adaptée. Une anesthésie locale peut être utilisée pour le confort ; plusieurs séances peuvent être nécessaires selon l’étendue dans la bouche. L’acte s’accompagne d’un enseignement individualisé du nettoyage quotidien. Des antibiotiques ou d’autres mesures complémentaires ne sont pas automatiquement nécessaires pour tous. [1] [2]

Guérison et réévaluation

Une sensibilité ou une gêne temporaire peuvent survenir après l’acte. Lorsque l’inflammation diminue, les tissus gonflés peuvent se réduire et les surfaces radiculaires devenir plus visibles. Le saignement et les poches sont à nouveau mesurés après la guérison. Dans les zones où la maladie persiste, un nettoyage supplémentaire ou des options chirurgicales peuvent être envisagés ; un résultat certain en une séance n’est pas attendu. [1] [3]

Maintien du résultat

Le contrôle quotidien de la plaque et les contrôles parodontaux de soutien individualisés se poursuivent. Le traitement ne garantit pas la régénération de tout l’os perdu. Contactez le praticien en cas de gonflement croissant, de pus, de douleur plus importante que prévu ou persistante, ou de saignement incontrôlable. Les conseils d’entretien et les rendez-vous de contrôle permettent d’évaluer la guérison. [1] [3]

Questions fréquentes

Le curetage est-il identique à un détartrage habituel ?

Le nettoyage des surfaces radiculaires sous-gingivales et des poches parodontales peut nécessiter un accès et une planification différents. L’étendue nécessaire est déterminée à l’examen.

Toute la gencive est-elle grattée ?

Le traitement actuel se concentre sur l’élimination de la plaque et du tartre contribuant à la maladie. Si des actes chirurgicaux distincts sont nécessaires, ils sont expliqués et planifiés séparément.

Un autre traitement sera-t-il nécessaire après le nettoyage ?

Un acte supplémentaire peut être nécessaire selon la réévaluation. Même lorsque la maladie est contrôlée, les soins de soutien réguliers et le nettoyage à domicile se poursuivent.

Informations connexes : Prise en charge globale des maladies gingivales · Options de greffe en cas de récession gingivale .

Ce contenu est destiné à une information générale. Le diagnostic, l’indication et le plan de traitement sont déterminés individuellement après l’examen et les investigations nécessaires.

Références

1. AAP — Non-Surgical Periodontal Treatments
2. ADA — Nonsurgical Treatment of Periodontitis Guideline
3. EFP — Gum Disease: Treatment