Anestezi kullanılmamasının gerekçesi
Kanal tekrarı ve lezyonlu dişlerde anestezi yapmadan çalışılır mı ? Avantaj ve dejavantajları nedir ?
Anestezi olmadan çalıştığımız zaman, irrigasyon solüsyonu taşarsa, kanal eğesi apikalden taşarsa, dişte perforasyon oluşursa veya ultrasonik preparasyon esnasında kökte sıcaklık artışı olursa, hasta canlı dokularla karşılaşınca hasta ağrı hisseder ve nerede durmamız gerektiğini anlayabiliriz. Anestezi varlığında hasta hiçbir şey hissetmeyince, sonrasında postoperatif ağrı ve komplikasyon gelişme ihtimali daha yüksek olur.
Çok şiddetli perküsyon hassasiyeti olan dişlerde ya da ağrı eşiği çok düşük olan hastalarda apekse ulaşmadan da ağrı olabilir. Kanal tekrarı yapılan bir dişte, daha önce bulunamamış bir kanalda canlı pulpa dokusu bulunabilir. Ayrıca anksiyetesi olan hastalarda da anestezi olmadan başlamayı hastalar kabul etmeyebilir. Rubber dam klempinin diş etine basması da ağrı oluşturabilir. Klemp değişimine rağmen diş etinde ağrı devam ediyorsa bu tarz durumlarda anestezi ile çalışılabilir.
Anestezisiz çalışılması planlanıyorsa hasta önceden bilgilendirilmeli, tercihi dikkate alınmalı ve ağrı oluştuğunda işlem durdurularak yeterli anestezi sağlanmalıdır.
