Частые вопросы

Лечение корневых каналов — вмешательство для очистки инфицированных или повреждённых тканей внутри зуба и его оздоровления.

Зубная боль, чувствительность к горячему и холодному, отёк десны или абсцесс могут указывать на необходимость лечения каналов.

Задержка лечения каналов может привести к распространению инфекции, потере зуба или более сложному лечению.

Многие лечения каналов можно завершить за одно или два посещения, но длительность и число приёмов зависят от типа зуба, анатомии каналов, инфекции, прежних вмешательств и нужной затем реставрации. После осмотра и необходимой визуализации составляют индивидуальный план.

К современным концепциям относятся цифровая визуализация, более точные и эффективные методы лечения и применение биологических материалов.

Вмешательство обычно проводят под местной анестезией, и большинство пациентов чувствуют себя комфортно. Однако восприятие боли и клиническое состояние зуба индивидуальны; совершенно безболезненное вмешательство нельзя гарантировать. Несколько дней после лечения возможна лёгкая чувствительность. При нарастающей или сохраняющейся дольше нескольких дней боли, выраженном отёке либо температуре нужно связаться со стоматологом.

После лечения возможны временная боль или чувствительность зуба, но обычно они проходят за несколько дней.

Можно использовать обезболивающее, выбирать мягкую пищу для защиты зуба и ухаживать за ним по рекомендациям стоматолога.

Коффердам уменьшает риск инфекции и сохраняет сухость области лечения, позволяя работать чище.

Зуб с пролеченными каналами может сохраняться много лет, но нужны подходящий уход и периодические осмотры.

При абсцессе зуба основной подход — контролировать источник инфекции подходящим стоматологическим лечением; по клинической ситуации возможны лечение каналов или дренирование. У взрослых без тяжёлого подавления иммунитета только локальная боль или отёк не означают обязательной потребности в антибиотике. При температуре, слабости, распространяющемся отёке или системных проявлениях могут понадобиться антибиотик и срочная оценка. Решение стоматолог принимает после осмотра; нельзя начинать антибиотик самостоятельно.

При неудаче лечения каналов его можно провести повторно. Обычно это требуется из-за инфекции или проблем пломбирования.

Пропущенные инфицированные ткани, неправильно выполненное пломбирование или трещины зуба могут стать причиной неудачи.

Эндодонтическая хирургия — хирургическое вмешательство для сохранения зуба при неудаче лечения каналов.

Лечение каналов — устоявшийся и в целом прогнозируемый метод, но единого процента успеха для всех случаев нет. На результат влияют исходная инфекция, анатомия каналов, трещины или переломы, пародонтальная опора, качество вмешательства, своевременная герметичная коронковая реставрация, гигиена и контроль. Индивидуальный прогноз можно объяснить после осмотра и визуализации; ни один результат лечения нельзя гарантировать.

Нет, лечение каналов не вызывает рак. Однако могут встречаться устаревшие ошибочные сведения.

Специалист по лечению каналов называется эндодонтистом и занимается проблемами внутренних структур зуба.

Эндодонтисты — стоматологи с углублённой подготовкой по диагностике и лечению болезней пульпы и системы корневых каналов. Они могут оценивать сложную анатомию каналов, повторное лечение, травматические повреждения зубов или состояния, при которых возможна эндодонтическая хирургия. Подход определяют после осмотра и необходимой визуализации.

Расскажите, как давно вы заметили кровоточивость, в каком месте и когда она возникает: при чистке щёткой, использовании зубной нити или во время еды. Упомяните боль, отёк или подвижность зуба, если они есть. Для оценки важны также сведения о принимаемых лекарствах и таких заболеваниях, как сахарный диабет. При повторяющейся кровоточивости запишитесь к стоматологу. Если постоянный зуб недавно начал шататься или десна сильно болит и отекла, попросите о срочном приёме. NHS, заболевания дёсен · Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований США, заболевания дёсен

На ранней стадии может быть достаточно удалить налёт и камень с поверхности зубов и вдоль края десны и продолжать регулярный уход дома. Если промежуток между зубом и десной углубился, на поверхности корня могут оставаться отложения, до которых щётка не достаёт. На этих участках врач может рекомендовать более глубокую чистку под десной. Решение зависит от результатов измерений при осмотре и состояния тканей, которые удерживают зуб. Университетские клиники Лестера, заболевания дёсен · ADA, очистка под десной

Стоматолог осматривает место предполагаемой установки имплантата и по рентгеновским снимкам оценивает костную опору. На план лечения могут повлиять лекарства, которые вы принимаете, общее состояние здоровья и курение. Если объём кости ограничен, врач обсудит с вами, нужна ли дополнительная процедура для его увеличения, как она может повлиять на сроки и какие ещё есть варианты, например мостовидный или съёмный протез. Клиники Guy’s and St Thomas’ (NHS), установка имплантата · Клиники Guy’s and St Thomas’ (NHS), варианты лечения с применением имплантатов

Заживление кости вокруг имплантата часто занимает несколько месяцев. Срок установки постоянной конструкции зависит от того, как заживает эта область и какой протез планируется. Врач даст вам индивидуальные рекомендации по уходу сразу после операции. В дальнейшем важно ежедневно очищать участки прилегания десны к имплантату и промежутки между зубами, а также приходить на контрольные приёмы. На них стоматолог оценивает протез и окружающие ткани. Клиники Guy’s and St Thomas’ (NHS), установка имплантата · Университетские клиники Лидса, уход за имплантатом

Выбор зависит от того, какая часть зуба повреждена, сколько ткани утрачено и какая нагрузка приходится на этот участок при жевании. Композит — материал под цвет зуба, из которого врач формирует пломбу непосредственно во рту. Так можно поставить многие небольшие и средние пломбы. Фарфоровую вкладку или накладку изготавливают вне полости рта по форме утраченной части и приклеивают к зубу. Если вам предложили оба варианта, спросите, сколько тканей зуба удастся сохранить в каждом случае, сколько потребуется посещений и какой будет стоимость. Американская стоматологическая ассоциация, виды пломб · NHS, вкладки и накладки

Иногда такая линия возникает из-за окрашивания края пломбы. Врач проверит, нет ли там кариеса или зазора, и оценит сохранность остальной части пломбы. Если пятно поверхностное, может быть достаточно наблюдения или полировки. Небольшое повреждение края иногда можно отремонтировать, сохранив остальную часть пломбы. FDI, критерии оценки реставраций · FDI, ремонт реставраций

Фарфоровый винир — тонкая пластинка, которую приклеивают к передней поверхности зуба. Его можно рассматривать, если нужно изменить форму или цвет переднего зуба. Коронка охватывает часть зуба, выступающую над десной. Например, врач может предложить коронку, если вокруг большой пломбы осталось мало тканей зуба. Обсуждая варианты, спросите, какие поверхности нужно будет подготовить и сколько здоровой ткани придётся удалить. Американская стоматологическая ассоциация, виниры · Американская стоматологическая ассоциация, коронки

Отбеливающий гель осветляет естественные зубы. Установленные композитные пломбы, фарфоровые виниры и коронки сохраняют свой цвет. Например, пломба на переднем зубе, которая сейчас совпадает с ним по оттенку, после отбеливания может выглядеть темнее. Если для вас важно совпадение оттенков, перед процедурой обсудите с врачом пломбы и коронки, которые видны при улыбке. Американская стоматологическая ассоциация, отбеливание зубов · Университетские клиники Лидса, отбеливание при наличии пломб